Оказание первой помощи пострадавшим

Эксперт: Станислав Манеров

директор Национального совета по первой помощи, генеральный директор ГК «Безопасность»

Даже если вы не специалист по охране труда, вы с большой вероятностью слышали такие слова от коллег: «Снова какое-то обучение сотрудников. Когда же нам работать?». «Вы нас ничему новому не научите. Мы все это уже знаем». «Первая помощь? Мне все равно оказывать первую помощь в жизни никогда не придется».

Мотивировать работников учиться все труднее и труднее. Одной фразы: «Навыки оказания первой помощи могут понадобиться любому человеку каждый день» недостаточно. Работники все больше ценят свое время, и чтобы обучение действительно было для них полезным, нужно правильно преподнести материал и правильно составить учебную программу.

Как организовать обучение по первой помощи

Постановление Правительства Российской Федерации от 24.12.2021 № 2464 регулирует порядок обучения. Разработчики документа старались сделать обучение по охране труда проще и понятнее. Отдельно выделено обучение по оказанию первой помощи пострадавшим.

Как, согласно законодательству, правильно организуется обучение по первой помощи?

1. Обучение проходит на работе и/или в аттестованных Министерством труда организациях и ИП.
2. Практика: не менее 50% от времени обучения
3. Длительность обучения: не менее 8 часов
4. Периодичность обучения: не реже 1 раза в 3 года не позднее 60 календарных дней
5. Категории обучающихся:

  • работники, проводящие инструктажи

  • работники рабочих профессий

  • лица, обязанные оказывать первую помощь

  • работники, управляющие автотранспортом

  • председатели и члены аттестационных комиссий

  • специалисты по охране труда

  • иные работники по решению работодателя

Некоторые эксперты рекомендуют включать информацию по оказанию первой помощи в инструктажи по охране труда. Так можно обезопасить труд в организации и сэкономить время перед обучением. Не стоит пытаться включить в инструктаж слишком много информации, пытаться охватить все тонкости первой помощи. Здесь стоит опираться только на внутреннюю практику организации. То есть если ваши сотрудники получают ожоги сваркой, могут порезаться в работе с инструментом, значит стоит отразить в инструктаже правила оказания первой помощи при порезах и ожогах, а не помощь, например, при отравлении.

Кто может проводить обучение по первой помощи?

Чтобы проводить обучение по первой помощи, не нужно педагогическое образование. Для преподавания первой помощи необходимо иметь высшее профессиональное или среднее профессиональное образование и дополнительное профессиональное образование в сфере первой помощи.

Как составить программу обучения?

Как понять, что программа обучения достаточна? Что должно быть и в какой объёме? На своей практике могу сказать, что перед обучением необходимо замотивировать слушателей, потратить на это 5-10 минут в начале обучения, чтобы каждый понял, зачем он здесь.

  • Ситуационно-ролевая игра, мозговой штурм, разбор короткого видео (мотивация, примерно 5-10 мин)
  •  Изучение навыка (примерно 40 мин):
  • Показ навыков без объяснений
  • Показ навыка с объяснением и ответы на вопросы
  • Повторение под руководством слушателей
  • Практика: Отработка слушателями навыков самостоятельно
  • Необходимая часть теории
3. Ситуационно-ролевая задача на закрепление использования навыка в ЧС (примерно 30 мин)
  • Вводные
  • Проведение
  • Обсуждение

Наши эксперты – ведущие специалисты в области охраны труда. Если вы хотите провести очное обучение на своем объекте с выездом эксперта, оставьте заявку по телефону 8 (800) 350 85 21.

Каждому обучающемуся необходимо понимать: спасая человека, нужно обезопасить себя и других от попадания в опасность. Обнаружив, например, лежащего на полу коллегу, вы должны первым делом осмотреть помещение, нет ли в нём источников опасности, и только после этого оказывать помощь.

Всегда нужно помнить о своей безопасности. Если вы этого не сделаете и поспешите помочь пострадавшему, вы рискуете пострадать сами.

Религиозные аспекты обучения и оказания первой помощи

Россия – многоконфессиональная страна. Есть множество нюансов при обучении и оказании первой помощи в разных религиях. У православных, мусульман и иудеев свое отношение к тренингам и прикосновениям. Конституция Российской Федерации обязывает нас при обучении учитывать религиозные правила. Если по религиозным причинам женщина не может прикоснуться к мужчине или наоборот, мужчина к женщине, мы должны это учитывать. На такие случаи нужно подготовить ростовой манекен.

Серьёзные ограничения в обучении первой помощи есть у мусульман и иудеев. Важно учитывать чувства обучающихся. Нельзя, например, показывать голые локти, голени, декольте в обучающих роликах. Хорошо бы, чтобы и инструктор был в одежде с длинными рукавами.

Если обучающиеся отказываются проводить обучение со словами: «А если мне нельзя будет касаться человека?», нужно напомнить, что оказание первой помощи почти во всех религиях является приоритетом, ведь это спасение жизни.

Совет из нашей практики: когда вы обучайте оказанию первой помощи, в начале курса скажите: «Обучение первой помощи подразумевает физический контакт. Мы будем прикасаться к голове, туловищу, рукам и ногам друг друга. Если по каким-либо причина для вас это неприемлемо, обратитесь к преподавателю для поиска подходящего варианта обучения».

Наша задача как преподавателей – сделать так, чтобы людям было комфортно. Мы можем предоставлять ученикам возможность отрабатывать некоторые навыки на манекене или на себе, как, например, наложение давящей повязки.

Юридические аспекты оказания первой помощи

На тренингах не раз задавали вопрос: «Могу ли я оказывать первую помощь?» «А меня не накажут за первую помощь?»

Разберёмся. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно статья 31 «Первая помощь» гласит: нужно оказывать первую помощь до оказания прибытия медиков. Мы как простые граждане не имеем право оказывать медицинскую помощь. От нас не требуется спасать жизнь человека, нам необходимо поддерживать состояние пострадавшего до прибытия скорой помощи.

Ещё людей одолевает страх перед законом. Страх наказания за то, что он не оказал помощь, оставил в опасности; страх, что он оказал помощь неправильно, возможно даже ухудшил состояние пострадавшего. На самом деле мы защищены.

Статья 125. «Оставление в опасности» гласит: «Заведомое оставление без помощи лица находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишённого возможности принять меры к самосохранению по малолетства, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние».

Чтобы нас наказали, должны сложиться многие факторы: вы должны осознанно бросить человека в беде, перед этим определив, что человек не может сам себе помочь; определив, что его жизни или здоровью что-то угрожает. Но часто все это вне нашей компетенции. Более того, чтобы нас наказали, вы должны иметь возможность оказать помощь и должны нести ответственность за человека.

Нужно помнить, что оказание первой помощи – это право. В то же время, согласно закону о чрезвычайных ситуациях, любой гражданин обязан информировать экстренные службы о чрезвычайном происшествии.

То есть позвонить и сказать, что человеку плохо мы должны, а вот оказывать первую помощь своими руками мы не обязаны. Это наше право.

Когда обучающиеся понимают это, они охотнее оказывают помощь пострадавшим.

Когда оказывать первую помощь?

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 4 мая 2012 г. №477н содержит перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:

  1. Отсутствие сознания.

  2. Остановка дыхания и кровообращения.

  3. Наружные кровотечения.

  4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

  5. Травмы различных областей тела.

  6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

  7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

  8. Отравления.

Последовательность мероприятий по оказанию первой помощи была принята Минздравом в декабре 2022 года.

  1. Оценка обстановки и устранение угрожающих факторов

  2. Определение наличия сознания у пострадавшего (если сознания нет, переходим к пункту 3. Если сознание есть – к пункту 7).

  3. Восстановление проходимости дыхательных путей и определение наличия дыхания (если дыхания нет, переходим к пункту 4. Если дыхание есть – пункту 6).

  4. Вызов скорой медицинской помощи (112 - по мобильному, 103 - по стационарному телефону)

  5. Проведение сердечно-легочной реанимации (появление признаков жизни).

  6. Поддержание проходимости дыхательных путей

  7. Обзорный осмотр пострадавшего на предмет наружного кровотечения

  8. Подробный осмотр на предмет травм и других состояний, вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее), выполнение необходимых мероприятий первой помощи

  9. Придание пострадавшему оптимального положения тела

  10. Контроль состояния пострадавшего, оказание психологической поддержки

В итоге: передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи (осуществляется при прибытии бригады), другим специальным службам.

Министерство здравоохранения предлагает руководствоваться указанным алгоритмом в работе по обучению оказания первой помощи. Конечно, это лишь рекомендации, но, на наш взгляд, на них действительно стоит опираться. Действуя по этому алгоритму, вы сможете не навредить пострадавшему. Действуя иначе, можно сделать только хуже?

К сожалению, да. Мы не раз сталкивались с такими ситуациями, когда в межведомственных инструкциях организаций прописан неактуальный комплекс мероприятий. Инструкции могут быть много лет отозваны, но работники продолжают им пользоваться, потому что никто не занимается актуализацией информации.

Если в каких-то пункты инструкций по оказанию первой помощи противоречат действующему законодательству, значит эти пункты считаются недействительными.

Часто встречающийся пример: из аптечки работнику могут дать аспирин. Может случиться аллергическая реакция, даже с летальным исходом. В организацию придут с проверкой и зададут вопрос: «На основании чего ваш сотрудник дал таблетку аспирина коллеге?» Дальше начнётся уже расследование, кто виноват и на кого можно повесить финансовую ответственность за неправильные действия. К сожалению, то, что у вас прописано в инструкции не будет оправданием действий сотрудника, потому что все рекомендации из инструкции были отозваны Минздравом.

Получать актуальные знания по первой помощи можно дистанционно вместе с компаниями «Смарта». Мы – это живые курсы с видеоуроками, презентациями и 3D тренажерами. В разработке нашего контента принимает участие рабочая группа Минтруда, поэтому мы гарантируем соответствие программ обучения требованиям законодательства.

Главное

1. Информацию по оказанию первой помощи можно включить в инструктажи по охране труда.

2. Сотрудники всегда должны помнить о своей безопасности. Перед помощью пострадавшему, нужно оценивать обстановку вокруг. Иначе есть риск пострадать самим.

3. Конституция Российской Федерации обязывает нас учитывать религиозные правила в обучении первой помощи. На всякий случаи нужно подготавливать ростовой манекен для обучающихся.

4. Закон не требует от нас оказывать первую помощь – это право, а не обязанность человека. Единственное, что должен сделать любой гражданин в чрезвычайной ситуации, это сообщить о ней в экстренные службы.

5. Состояния, при которых оказывается первая помощь: отсутствие сознания, остановка дыхания и кровообращения, отравления и другие.

6. Если какие-то пункты инструкций по оказанию первой помощи противоречат действующему законодательству, они считаются недействительным.

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы не пропустить новые статьи от ведущих экспертов в сфере охраны труда.

Электронная почта *

Ваши коллеги читают по этой теме:

Новые требования к специалистам по охране труда

Новый профстандарт по Приказу Минтруда России

Изменения в области охраны труда

10 важных изменений в области охраны труда после введения новых требований по приказу Минтруда РФ